Osteoporose

Für die Stabilität und Festigkeit des Knochens ist der regelrechte Aufbau und der erforderliche Kalkgehalt von großer Wichtigkeit. Der Knochen ist allerdings kein statisches Gebilde sondern ein lebendes Organ. Ständig bauen Freßzellen, sogenannte Osteoklasten, alte Knochensubstanz ab und schaffen Platz für neue. Diese wird von den Bildungszellen, den Osteoblasten, produziert. Das Wechselspiel zwischen Freß- und Bildungszellen wird durch die Belastung des Knochens geregelt. Starke Beanspruchung baut ihn auf, geringe macht ihn schwächer. So reduziert sich beispielsweise die Knochensubstanz bei einer Entlastung aufgrund von Bettlägrigkeit.
 

Ab etwa dem 35. Lebensjahr gewinnen die Freßzellen in den Knochen die Oberhand. Um ein bis anderthalb Prozent schwindet nun der Knochen jährlich. Ein völlig normaler Vorgang. Mit 70 Jahren hat sich die Knochensubstanz um ein Drittel reduziert. Auch das ist noch nicht krankhaft.
 

Von Osteoporose sprechen die Mediziner, wenn der Knochenschwund entschieden schneller als normal vor sich geht. Damit verbunden sind oft heftige Knochen- und Rückenschmerzen. Und nicht selten leiden Osteoporose-Kranke an häufigen Knochenbrüchen oder Wirbelkörperdeformierungen.

Die Behandlung richtet sich nach dem Ausmaß der Knochendichteminderung und wird im Gespräch mit dem Patienten festgelegt.
 

Prophylaktisch sind folgende Maßnamen empfehlenswert

• Calciumreiche Kost in Kombination mit regelmäßiger Vitamin-D-Aufnahme (mind. 2000 IE/Tag)
• Verzicht auf Nikotin und Einschränkung des Coffein-Genusses
• Viel Bewegung
• Angemessene UV-Bestrahlung durch Aufenthalt im Freien

Osteoporose-Diagnostik und -Therapie

• Knochendichtemessung nach verschiedenen Verfahren in interdisziplinärer Kooperation
• Ernährungsberatung
• Physiotherapie
• Osteoporoseschmerztherapie
• Versorgung mit Hilfsmitteln und Stützorthesen
• Prophylaxen (Ernährungsberatung, Gymnastische Trainingsprogramme)
• UV-Bestrahlung zur Vitamin D-3-Produktionsanregung
• neueste medikamentöse Optionen zum Knochensubstanz-Aufbau bzw. zur Verhinderung des Abbaus